2008-03-08
古い新聞記事ですが保存されていたので掲載たしました。ドクターの目 平成元年5月17日 神戸新聞掲載
〈病気を治す薬はない>
この題を御覧になると「ハッタリ」ではないかと思われるであろう。
不正確な表現であることは認めるが、正確に述べれば長すぎるので、誤解を覚悟でこのような題を掲げた.ある患者に7日分の薬を出して一週間後に来るようにといったが、私はそのことが少々気にかかっていた、それは、その薬が副作用の多少ある薬だったからである。
翌週その患者のいうことを聞いた時、頭がカーツと熱くなった。というのは7目分の薬を3日間でのんでしまったと患者は平然としている。
「あの薬を7日間のんでわしの病気が治るんなら、3日間でのんでしまえば3日で病気が治るはずやないか。そう考えて3日でのんでしまいましたんや」なるほど一理ないこともない。
彼の胸中では、この薬7日分を6日間で飲む、6日後に病気が治る。もっと進めて3日で7日分をのむ、3日後には病気が治る」という結論が導かれるのである。
幸い副作用もなく私は胸をなでおろしたが、薬の作用については大きな誤解が必ずしも稀でないことにきずいたのである。私の専門領域に肺炎という大事な病気がある。
この肺炎に使う主要な薬は抗生物質を中心とする化学療法剤である。
肺炎治療の根幹は抗生物質をはじめとする抗菌剤であってペニシリンの登場で肺炎の死亡が激減したのは良く知られている。
細菌の発育を停止させ、死滅させるのがその作用である。あとは自分白身の回復力によって、もとの健康体を取り戻す、仮にこの快復力がなかったら細菌を殺しても肺は阻害されたまま残り肺が治ったという状態にはならないだろう。
薬は細菌をやっつけはするが「肺炎を治す」という直接の作用をもっているわけではないというのが私のいいたいところである。
薬が病気を治すものだと錯覚すると大変なことが起こる場合もある。ある糖尿病の患者が一錠のむ薬を二錠のんだのである。
つまり血糖を下げる薬を倍量飲んだ彼の血清はますます低下して植物人間になりそうなところまでいったのである。薬は血糖をさげる作用をもつが糖尿病を治すものではない。
高血圧の薬も血圧をさげるが治すものではない、癌も癌細胞の発育をとめるに過ぎないし本当の意味で病気を治す薬があるのだろうかというとすぐには思いつかない。
たかいひとし 神戸市立中央市民病院副院長日本内科学会評議員
専門 *呼吸器内科* 神戸市生まれ
〜 原文のままけいさせていただきました。〜
あるほど健康？
コルステロール
食事制限投薬治療無駄かも…
今月始まった「メタボ健診」。お腹にメジャーを当てられて肩身の狭い思いをした、太めで栄養状態のいい方に朗報だ。
総コレステロール値と死亡率の関連性を調べたところ「高い方が長生きする」ということが分かった。コレステロール値を気にして薬を飲んだり、食事制限したのは無用だった？。(鈴木伸幸)
「遺伝性の疾患を持つ人など一部の例外はあるが、総コレステロール値は高い方が死亡率は低く、がんや感染症にもかかりにくい」。データを共同で分析した富山大の浜崎智仁教授(脂質栄養学)と東海大の大櫛陽一教授(医学統計学)は口をそろえた。
「問題はむしろ低い人で、死亡率がグンと高まる。コレステロール値は単なる栄養状態の指標と認識すればいい。疾患がなければ、高い人に薬を使うなどして無理に下げる必要はない」共同研究の対象となったのは、延べ十七万人。
１９９５年以降に発表された五つのデータを再分析したもので、対象人数は過去、最大規模。これによると、男女とも最も人数の多かった１６０�琉幣紂■横娃位に�の死亡率を「１」として比較したところ、男女とも１６０未満が最悪。
男性は１，６倍で女性も１，４倍と高かった。
女性については２００以上については、基準群と比べてほとんど有意な差はなく、男性は死亡率が低下していた。
浜崎教授は「高コレステロールはそもそも病気ではない。コレステロール値を意識しての食事制限は意味がなく、高齢者にも治療の必要性はない」という。
ところで、こうした認識は日本の疫学研究者の問では常識。ところが、一時期ほどではないが、依然としてコレステロール値を意識しての低カロリー食品ビジネスが盛んだ。
しかも医療現場でも、日本動脈硬化学会は昨年まで総コレステロール異常の基準値を、中高年の半数が該当する「２２０以上」としていた。
このため、コレステロール値を下げるための薬の処方が、外国と比べて異常に多く、年間の売上高は三千３千億円に近く、その３分の２は女性に処方されている。
今年二月に東京・品川で開かれた性差医学・医療学会主催の国際シンポジウムで、こうした実情が紹介されたところ、米国やドイツの専門家から「欧米では女性にコレステロール低下薬を処方しない」と驚きの声が上がったそうだ。
大櫛教授は「日本の基準値はそもそもおかしい。欧米並みの基準にすれば、薬で治療が必要な人は現在の３０分の１程度にしかならないはず」と分析。
薬の処方においては、日本の常識が世界の非常識となっているわけだ。
こうした問題について指摘する声は、以前からあったが、これまではほとんど無視され、今回の「１７万人調査」にも、日本の医療界には真摯に受け止めようとする雰囲気はまだ弱いその理由を大櫛、浜崎両教授はこう指摘する。
「コレステロール値を下げる薬でもうけている製薬会社は、基準を決めている学会や委員に多額の寄付をしている。だから製薬会社の売り上げにつながる基準が設定されるようなことになる」
〜東京新聞２００８年４月１７日 掲載〜
「農民」の次は老人の反乱が自民党を潰す。
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Comment
バイ部突っ込んだら、待ってました！と言わんばかりにジュルルンって吸い込まれていったよｗｗｗｗｗ
ズブズブ出し入れする度にしまりが強くなってマジ腕疲れたｗｗ これ新種の筋トレだよなｗｗ
疲れたけどその甲斐あって女から１０МАＮ貰えたし、マッサージ行ってくる(´-`).。ｏO
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